Гематома в голове после инсульта

В последние годы сосудистые патологии нервной системы значительно "помолодели". Сейчас инсульт может развиться не только у лиц преклонного возраста, но и молодых людей, а в отдельных случаях даже у детей. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК. Ишемический инсульт классифицируют исходя из характера темпа формирования неврологического дефицита и его продолжительности, по сосредоточению острого нарушения мозгового кровообращения, по патогенетическим особенностям проблемы, по распространенности инфаркта, механизму образования, степени тяжести пациента и т.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него

Занимает второе место по распространённости среди инсультов после ишемического , опережая нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние [2]. Чаще возникает в возрасте 45—60 лет, с преобладанием у представителей негроидной и монголоидной рас [2] [8].

В молодом возрасте причиной внутримозгового кровоизлияния может быть кокаиновая наркомания [2]. Предвестники заболевания чувство жара , усиление головной боли , нарушение зрения бывают редко. Обычно инсульт развивается внезапно, в дневное время, на фоне эмоционального или физического перенапряжения [9]. Реже кровоизлияния обусловливаются атеросклерозом , заболеваниями крови, воспалительными изменениями мозговых сосудов, интоксикацией , авитаминозами и другими причинами.

Внутримозговое кровоизлияние может наступить путём диапедеза или в результате разрыва сосуда. В обоих случаях в основе выхода крови за пределы сосудистого русла лежат функционально-динамические ангиодистонические расстройства общей и в особенности регионарной мозговой циркуляции.

Основным патогенетическим фактором кровоизлияния являются артериальная гипертензия и гипертонические кризы , при которых возникают спазмы или параличи мозговых артерий и артериол. Обменные нарушения, возникающие в очаге ишемии , способствуют дезорганизации стенок сосудов, которые в этих условиях становятся проницаемыми для плазмы и эритроцитов. Так возникает кровоизлияние путём диапедеза. Одновременное развитие спазма многих сосудистых ветвей в сочетании с проникновением крови в мозговое вещество может привести к образованию обширного очага кровоизлияния, а иногда и множественных геморрагических очагов.

В основе гипертонического криза может быть резкое расширение артерий с увеличением мозгового кровотока, обусловленное срывом его саморегуляции при высоком артериальном давлении. В этих условиях артерии утрачивают способность к сужению и пассивно расширяются. Под повышенным давлением кровь заполняет не только артерии, но и капилляры и вены.

При этом повышается проницаемость сосудов, что приводит к диапедезу плазмы крови и эритроцитов. В механизме возникновения диапедезной геморрагии задействовано нарушение взаимосвязи между свертывающей и противосвертывающей системами крови. В патогенезе разрыва сосудов играют роль и функционально-динамические нарушения сосудистого тонуса. Паралич стенки мелких мозговых сосудов ведет к острому нарастанию проницаемости сосудистых стенок и плазморрагии [10].

В большинстве случаев для внутримозгового кровоизлияния характерно острое начало, с быстрым развитием клинической картины. Как правило, внезапно появляется сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Часто происходит потеря сознания-от умеренного оглушения до глубокой комы. Характер очаговых неврологических симптомов зависит от локализации кровоизлияния.

Обширные кровоизлияния в полушариях вызывают гемипарез , а в задней ямке — симптомы поражения мозжечка или ствола насильственное отведение глазных яблок или офтальмоплегия , стерторозное дыхание , точечные зрачки, кома. Тяжелее других протекают кровоизлияния с прорывом в желудочковую систему , когда проявляются менингеальные симптомы, гипертермии , горметонические судороги, быстрое угнетение сознания, развитие стволовых симптомов.

Методом выбора в диагностике внутримозгового кровоизлияния является компьютерная томография головного мозга, позволяющая не только определить наличие внутримозговой гематомы, но и оценить её локализацию, распространённость и объём, выраженность отёка мозга и степень дислокации.

В случае невозможности проведения компьютерной томографии при отсутствии противопоказаний проводится исследование цереброспинальной жидкости , кровь в которой может свидетельствовать о кровоизлиянии в структуры задней черепной ямки или субарахноидальном кровоизлиянии.

Небольшие кровоизлияния в подкорковые структуры головного мозга проявляются наличием эритроцитов в ликворе лишь через 2—3 суток [11]. Немедленная госпитализация в специализированное отделение в критической ситуации-в ближайшее отделение реанимации. Основы консервативного лечения геморрагического инсульта соответствует общим принципам лечения пациентов с любым видом инсульта.

Для коррекции дыхательной недостаточности проводят интубацию с подключением ИВЛ. Если пациент употреблял антикоагулянты , их эффект по возможности снижают, вводя свежезамороженную плазму, концентрат протромбинового комплекса, витамин К или выполняя переливание тромбоцитов в соответствии с показаниями.

Корректируя артериальное давление при геморрагическом инсульте необходимо избегать резкого его снижения, так как такие значительные изменения могут вызвать снижение перфузионного давления, особенно при внутричерепной гематоме.

Проведению медикаментозной терапии геморрагического инсульта должен сопутствовать мониторинг основных показателей, которые характеризуют состояние цереброваскулярной системы и иных жизненноважных функций. Решение о хирургическом вмешательстве должно основываться на нескольких факторах — локализация гематомы, объем излившейся крови, общее состояние пациента.

Раннее удаление больших лобарных гематом также может увеличить выживаемость, однако в этих случаях часто развивается повторное кровоизлияние, что может привести к увеличению неврологических нарушений. Раннее удаление глубоких гематом проводится редко, поскольку хирургическое лечение сопряжено с высокой летальностью и формированием выраженных неврологических нарушений [12].

Общий прогноз при внутримозговом кровоизлиянии остаётся неблагоприятным. Основная причина летальных исходов — прогрессирующий отек и дислокация мозга, второй по частоте причиной является рецидив кровоизлияния. Также, частыми причинами летального исхода становится пневмония в т. Неблагоприятными прогностическими признаками в частности являются длительная кома более 12 часов , возраст старше 65, прорыв крови в желудочки головного мозга [13]. Основными профилактическими мерами, способными предотвратить развитие геморрагического инсульта являются своевременное и адекватное медикаментозное лечение гипертонической болезни.

Также важную роль в профилактике внутримозгового кровоизлияния играет устранение факторов риска-отказ от курения, минимизация употребления алкоголя, контроль веса. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 8 июня ; проверки требуют 15 правок. Кадыков, Н. Ярош, И. Нервные болезни. Справочник MSD Профессиональная версия. Дата обращения 21 апреля Болезни сердечно-сосудистой системы I00—I Эссенциальная гипертензия Гипертоническая нефропатия Вторичная гипертензия реноваскулярная гипертония , ренопаренхиматозная гипертония , эндокринные гипертонии.

Стенокардия Стенокардия Принцметала Острый инфаркт миокарда Постинфарктный синдром. Преходящие нарушения мозгового кровообращения гипертензивный церебральный криз , транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия церебральный атеросклероз , подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия , хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт ишемический инсульт , внутримозговое кровоизлияние , субарахноидальное кровоизлияние. Тромбоэмболия лёгочной артерии Лёгочная гипертензия Лёгочное сердце.

Перикардит Тампонада сердца Гемоперикард. Эндокардит Врождённые пороки сердца аномалия Эбштейна Приобретённые пороки сердца митральный стеноз , митральная недостаточность , митральная регургитация , аортальный стеноз , аортальная недостаточность , стеноз клапана лёгочной артерии , недостаточность клапана лёгочной артерии , трикуспидальный стеноз , трикуспидальная недостаточность Пролапс митрального клапана.

Миокардит Кардиомиопатия дилатационная кардиомиопатия , гипертрофическая кардиомиопатия , рестриктивная кардиомиопатия Аритмогенная дисплазия правого желудочка. Атеросклероз Расслоение аорты Коарктация аорты. Тромбофлебит Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Тромбоз воротной вены Флебит Варикозная болезнь Геморрой Варикозное расширение вен желудка [en] Варикоцеле Варикозное расширение вен пищевода [en] Синдром верхней полой вены [en] Лимфаденопатия Лимфостаз.

Заболевания ЦНС. Головной мозг Энцефалопатия. Мигрень Кластерные головные боли Сосудистая головная боль Головная боль тензионного типа. Локализованная эпилепсия Генерализованная эпилепсия Эпилептический статус Миоклоническая эпилепсия Туберозный склероз. Преходящие нарушения мозгового кровообращения Гипертензивный церебральный криз Транзиторная ишемическая атака Дисциркуляторная энцефалопатия Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки Тромбоз кавернозного синуса.

Синдром Лея. Опухоль головного мозга Туберозный склероз. Внутричерепная гипертензия Отёк мозга Внутричерепная гипотензия. Черепно-мозговая травма Сотрясение мозга Ушиб головного мозга Диффузное аксональное повреждение головного мозга.

Цереброваскулярные болезни. Транзиторная ишемическая атака Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания Транзиторная глобальная амнезия Преходящая слепота Гипертензивный церебральный криз.

Острая гипертоническая энцефалопатия. Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние. Тромбоз венозных синусов Тромбоз кавернозного синуса. Церебральный атеросклероз Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия Хроническая гипертоническая энцефалопатия Болезнь Моямоя. Аневризмы сосудов головного мозга Артериовенозная фистула Артериовенозная мальформация Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность.

Категории : Заболевания головного мозга Инсульт. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 25 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Внутримозговое кровоизлияние в задней черепной ямке. I 61 Медиафайлы на Викискладе. Острая гипертоническая энцефалопатия Инсульт Ишемический инсульт Геморрагический инсульт Внутримозговое кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние.

Геморрагический инсульт у взрослых. Клинические рекомендации.

Он представляет собой как клиническое, так и групповое понятие. Инсульт проявляется различными патологическими процессам: это может быть инфаркт головного мозга, нетравматическая внутримозговая гематома или нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние. Существует два типа инсультов - ишемический и геморрагический. И в первом и во втором случаях к клеткам поврежденной области мозга перестает поступать кислород и питательные вещества в необходимом количестве, и они погибают.

Внутримозговое кровоизлияние

Геморрагический инсульт головного мозга — опаснейшая патология, которая представляет серьезную угрозу для жизни. И даже если кризисное состояние миновало, заболевание не проходит бесследно — поражения мозга всегда имеют печальные последствия для организма. Тем не менее пройти путь восстановления и вернуться к обычной жизни возможно, если приложить максимум усилий. Первое, что стоит знать об этой опасной патологии, — причины ее возникновения и механизм развития. Говоря простым языком, геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг.

Геморрагический и ишемический инсульт: лечение

Клиника Главный врач и организация медицинской помощи Симптомы и заболевания Инсульт Рассеянный склероз Боковой амиотрофический склероз Болезнь Паркинсона Невралгия тройничного нерва Эпилепсия Консультации Очные консультации Выездные консультации Консультации с применением телемедицинских технологий Запись к врачу Акции Прейскурант Диагностика Лучевая диагностика Функциональная диагностика Лабораторная диагностика Молекулярно-генетические исследования Ультразвуковая диагностика Стационарное лечение Стационар Дневной стационар Дневной стационар МКДЦ Реабилитация "Классическая" физиотерапия Интерфейс Мозг-компьютер Роботизированная механотерапия Неинвазивная стимуляция мозга Технологии виртуальной реальности Баланстерапия Ботулинотерапия при лечении спастичности ВМП Комплексные программы Набор больных в клинические и научные исследования Поликлиника на Воронцовом поле Отзывы и благодарности Нормативные и правовые документы Научно-популярные статьи Новости. Поделиться ссылкой:. Роль длинных некодирующих РНК в ишемическом инсульте. Новикова Л. Атеротромботический инсульт у женщин: тромбогенный потенциал крови и сосудистая стенка. Максимова М. Цереброваскулярные заболевания и глюколипотоксичность. Танашян М.

Занимает второе место по распространённости среди инсультов после ишемического , опережая нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние [2]. Чаще возникает в возрасте 45—60 лет, с преобладанием у представителей негроидной и монголоидной рас [2] [8].

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как восстановить и лечить мозг после инсульта? ✓ Что происходит с мозгом после инсульта?

Жизнь под ударом

Гематома головного мозга является частым последствием перенесенных ранее травм головы. Однако, после получения подобных травм очень малый процент людей идет в медицинское учреждение на обследование черепа. Убедиться в том, что все хорошо никогда не бывает лишним, тем более, если знать заранее, что это может уберечь пострадавшего от комы. Гематома мозга представляет собой кровоизлияние в ткани мозга, в результате чего образуется полость, заполненная кровью. Основным признаком образования гематомы является интенсивная головная боль, способная порой провоцировать тошноту и постоянную рвоту. Особого внимания заслуживают люди пожилого возраста и младенцы, поскольку у них гематома может возникнуть даже вследствие незначительных ударов головой.

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4. Реабилитация 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания Критерии оценки качества медицинской помощи Список литературы Приложение А1. Состав рабочей группы Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций Приложение Б.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Удаление глубинной внутримозговой гематомы. Геморрагический инсульт. Нейрохирург Ошурков П.А.

Комментариев: 5

  1. dinamika:

    как долпринимаь семя льна , я уже употребил 2000 гр .семя, стул стал лучше,но полностью не наладился,я еще за время употребления семя льна,употребил 1.5 литра льняного масла ,продолжать дальше, или нужен перерыв ? Дмитрий. Спасибо!

  2. Моисей:

    Ощущение, что писал обиженный женщиной мужик, а может и не одной женщиной. Но есть хорошая поговорка: “Если кругом кажутся все плохими – посмотри на себя со стороны, возможно ты сам виноват”. Думаю, что sergeymix смотрит на таких женщин, у которых главные предпочтения все то, что он описывал. Но женщины, как и мужчины, разные. Возможно, вы не на тех смотрите. Или не в то место ходите для выбора.

  3. Pocherk:

    Владимир, просто кошмарный ужас!!!!!!))))))

  4. olchik123:

    хочешь сладкого – съешь фрукт или если очень невтерпеж чайную ложку меда .

  5. tatizaprudskaya:

    всё хорошо в меру…и не забывайте рацион полезен из ближнего постоянного местопребывания…